SİGORTACILIK HİZMETİ ALINACAKTIR

SİGORTACILIK HİZMETİ ALINACAKTIR 2026/1184533 İlkokul Öğretmenleri Sağlık ve Sosyal Yardım Sandığı (İLKSAN) Üyelerine 365 (Üçyüzaltmışbeş) Gün Süreli Grup Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) Yaptırılması ve Bütünleşik Hizmetler İle Asistans Hizmet Alımı İşi hizmet alımı, 4734 sayılı Kamu İhale Kanununun 20 nci maddesine göre belli istekliler arasında ihale usulüyle ihale edilecektir. Ön yeterlik değerlendirilmesi sonucu yeterliği tespit edilen bütün istekliler teklif vermeye davet edilecektir. İhaleye ilişkin ayrıntılı bilgiler aşağıda yer almaktadır: İhale Kayıt Numarası : 2026/1184533 1- İdarenin 1.1. Adı : İlkokul Öğretmenleri Sağlık ve Sosyal Yardım Sandığı Genel Müdürlüğü İnsan Kaynakları ve Destek Hizmetleri Müdürlüğü 1.2. Adresi : Demirlibahçe Mahallesi Demirkapı Sokak No 24 Mamak/Ankara Mamak/Ankara 1.3. Telefon numarası : 03123621633 1.4. İhale dokümanının görülebileceği ve indirilebileceği internet sayfası : https://ekap.kik.gov.tr/EKAP/ 2- Ön yeterlik değerlendirmesinin 2.1. Tarih ve Saati : 23.07.2026 10:30 2.2. Yapılacağı (e-tekliflerin açılacağı) adres : Demirlibahçe Mah. Demirkapı Sokak N0 24 Mamak/Ankara 3- Ön yeterlik konusu hizmet alımının 3.1. Adı : İlkokul Öğretmenleri Sağlık ve Sosyal Yardım Sandığı (İLKSAN) Üyelerine 365 (Üçyüzaltmışbeş) Gün Süreli Grup Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) Yaptırılması ve Bütünleşik Hizmetler İle Asistans Hizmet Alımı İşi 3.2. Niteliği, türü ve miktarı : İlkokul Öğretmenleri Sağlık ve Sosyal Yardım Sandığı (İLKSAN) Üyesi 298.000 Kişiye, 365 (Üçyüzaltmışbeş) Gün Süreli Grup Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) Yaptırılması ve Bütünleşik Hizmetler ile Asistans Hizmet Alımı İşi Ayrıntılı Bilgiye EKAP’ta Yer Alan İhale Dokümanı İçinde Bulunan İdari Şartnameden Ulaşılabilir. 3.3. Yapılacağı/teslim edileceği yer : Demirlibahçe Mah. Demirkapı Sok. No:24 Mamak/Ankara 3.4. Süresi/teslim tarihi : İşe Başlama Tarihi 14.09.2026, İşin Bitiş Tarihi 13.09.2027 3.5. İşe başlama tarihi : 14.09.2026 4. Ön yeterlik değerlendirmesine katılabilme şartları ve istenilen belgeler ile ön yeterlik değerlendirmesinde uygulanacak kriterler: 4.1. Ön yeterlik değerlendirmesine katılma şartları ve istenilen belgeler: 4.1.1.3. İhale konusu işin yerine getirilmesi için alınması zorunlu olan ve ilgili mevzuatında o iş için özel olarak düzenlenen sicil, izin, ruhsat vb belgeler, Faaliyet Ruhsatı (Hastalık/Sağlık Branş Ruhsatı) Adayın, son başvuru tarihi itibarıyla Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu nezdinde ihale konusu tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini düzenlemeye yetkili olacak şekilde hastalık/sağlık branşında faaliyet ruhsatına sahip sigorta şirketi olması zorunludur. KAMU İHALE BÜLTENİ 08 TEMMUZ 2026 – Sayı 5651 HİZMET ALIMI İHALELERİ BÜLTENİ Kamu İhale Kurumu – www.kik.gov.tr 76 Sigorta acenteleri, brokerlerler ve yalnızca aracılık faaliyeti yürüten gerçek veya tüzel kişiler aday olamaz. Son başvuru tarihi itibarıyla ilgili branşta faaliyet ruhsatı askıya alınmış, iptal edilmiş, sınırlandırılmış veya ilgili branşta poliçe düzenleme yetkisi bulunmayan adaylar yeterli kabul edilmez. 4.1.2. Ön yeterlik başvurusu yapmaya yetkili olduğunu gösteren belgeler, 4.1.2.1. Gerçek kişi olması halinde, noter tasdikli imza beyannamesi, 4.1.2.2. Tüzel kişi olması halinde, başvuru mektubunu imzalayanın noter tasdikli imza beyannamesi. Tüzel kişilerde; adayların yönetimindeki görevliler ile ilgisine göre, ortaklar ve ortaklık oranlarına (halka arz edilen hisseler hariç)/üyelerine/kurucularına ilişkin bilgiler idarece EKAP’tan alınır. EKAP’a kayıtlı olmayan yabancı adaylar tarafından ise, ilgili ülke mevzuatı dikkate alınarak, belirtilen hususlara ilişkin gerekli belgeler sunulur. 4.1.3 Şekli ve içeriği Ön Yeterlik Şartnamesinin ekinde belirtilen Başvuru Mektubu, 4.2. Ekonomik ve mali yeterliğe ilişkin belgeler ve bu belgelerin taşıması gereken kriterler: Ekonomik ve mali yeterliğe ilişkin bilgi, belge veya kriter belirtilmemiştir. 4.3. Mesleki ve Teknik yeterliğe ilişkin belgeler ve bu belgelerin taşıması gereken kriterler: 4.3.1. Kapasite raporu: a- Operasyonel Hizmet Kabiliyeti TSS Operasyonel Hizmet Kabiliyeti 1. Adayın, Kendi Bünyesinde veya Başvuru Tarihi İtibarıyla Yürürlükte Bulunan Bir Hizmet Sözleşmesi Kapsamında Sağlık Sigortası Operasyonlarında Hizmet Aldığı TPA Hizmet Sağlayıcısı Aracılığıyla, Son Başvuru Tarihinden Önceki Ay Sonu İtibarıyla Geriye Doğru Son 12 (Oniki) Aylık Dönemde, Aylık Ortalama En Az 150.000 (Yüzellibin) Aktif Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Sigortalısına TSS Operasyonel Hizmeti Sunmuş Olması Zorunludur. “Aktif TSS Sigortalısı”, İlgili Ay İçinde Yürürlükte Bulunan Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Poliçesi Kapsamında Sağlık Hizmet Sunucularından TSS Provizyonu Alabilecek Durumda Olan Gerçek Kişi Sigortalıyı İfade Eder. Aynı Sigortalı, Aynı Ay İçinde Birden Fazla Poliçe, İşlem, Başvuru veya Provizyon Nedeniyle Birden Fazla Kez Sayılmaz. 2. Bu Madde Kapsamında “TSS Operasyonel Hizmeti”; Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsamındaki Sigortalılar Bakımından Yürütülen; Sağlık Provizyon İşlemleri, Çağrı Merkezi / Müşteri İletişim Merkezi Hizmetleri, Anlaşmalı Kurum Yönlendirme ve Destek Hizmetleri, Sağlık Sigortası Hasar / Ödeme / Vaka Yönetimi Süreçleri Faaliyetlerinden En Az İkisinin Birlikte Yürütülmesini İfade Eder. 3. Yalnızca Poliçe Üretimi, Acentelik, Brokerlik, Satış, Pazarlama, Tahsilat, Yazılım Lisansı Sağlama veya Münhasıran Danışmanlık Faaliyeti Yürütülmüş Olması Bu Kriterin Karşılanması İçin Yeterli Değildir. 4. Aday Tarafından Bu Kriterin Tevsiki Amacıyla Adayın veya TPA Hizmet Sağlayıcısının Sistemlerinden Üretilmiş, Kişisel Veri İçermeyen ve Anonimleştirilmiş Aylık Portföy / Provizyon / Çağrı Merkezi İşlem Raporlarının Sunulması Zorunludur. 5. Sunulacak Rapor ve Belgelerde En Az Aşağıdaki Bilgilere Yer Verilecektir: Raporun Kapsadığı Dönem, Her Ay İçin Aktif TSS Sigortalı Sayısı, 12 Aylık Dönem İçin Aylık Ortalama Aktif TSS Sigortalı Sayısı, Yürütülen Operasyonel Hizmet Türleri, Hizmetin Aday Tarafından Mı Yoksa TPA Hizmet Sağlayıcısı Tarafından Mı Yürütüldüğü, Rapora Esas Verinin Üretildiği Sistem veya Kayıt Kaynağı, Veri Çekim Tarihi, Raporu Düzenleyen/Onaylayan Kişi veya Kuruluş Bilgisi. 6. Bu Madde Kapsamında Sunulacak Bilgi ve Belgelerde Kişisel Sağlık Verisi, Kimlik Numarası, Ad-Soyad, İletişim Bilgisi veya Kişisel Veri Niteliğinde Herhangi Bir Veri Yer Almayacaktır. Belgeler, Toplulaştırılmış ve Anonimleştirilmiş Veri Üzerinden Düzenlenecektir. 7. Sunulan Belgelerde Yer Alan Bilgilerin Gerçeğe Aykırı Olduğunun, Kişisel Verilerin Hukuka Aykırı Şekilde Paylaşıldığının veya Aktif TSS Sigortalı Sayısının Aynı Kişiler Birden Fazla Sayılmak Suretiyle Oluşturulduğunun Tespiti Halinde Aday Yeterli Kabul Edilmez. İhalenin Sonraki Aşamalarında veya Sözleşme Sürecinde Bu Durumun Tespit Edilmesi Halinde 4734 Sayılı Kanun ve İlgili Mevzuat Hükümleri Uygulanır. 8. Bu Madde Kapsamında Sunulan Belgeler, İş Deneyim Belgesi Olarak Değerlendirilmez. Bu Kriter, İhale Konusu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hizmetinin Provizyon, Çağrı Merkezi ve Sağlık Sigortası Operasyon Süreçlerinin Kesintisiz Yürütülebilmesi Bakımından Mevcut Operasyonel Kabiliyetinin ve İhale Konusu İşe İlişkin Verilecek Hizmet Kalitesinin Tevsiki Amacıyla Düzenlenmiştir. KAMU İHALE BÜLTENİ 08 TEMMUZ 2026 – Sayı 5651 HİZMET ALIMI İHALELERİ BÜLTENİ Kamu İhale Kurumu – www.kik.gov.tr 77 b- TSS Anlaşmalı Kurum Sayısı Adayın, Son Başvuru Tarihi İtibarıyla Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsamında Provizyon Alınmasına Açık Türkiye Genelinde En Az 500 (Beşyüz) Adet Anlaşmalı Sağlık Hizmet Sunucusuna Sahip Olması Gerekir. Bu Kapsamda Sağlık Hizmet Sunucusu Olarak; Özel Hastane, Özel Üniversite Hastanesi, Tıp Merkezi, Niteliğindeki Kurumlar Dikkate Alınır. Eczane, Optik, Medikal Ürün Satış Noktası, Yalnızca Check-Up Satış Noktası, Çağrı Merkezi, Aracı Platform, Acente veya Broker Anlaşmaları Bu Sayı Hesabında Dikkate Alınmaz. Aday, Anlaşmalı Kurum Listesini Son Başvuru Tarihinden Önceki 30 (Otuz) Gün İçinde Güncellenmiş Olacak Şekilde Sunacaktır. Liste Asgari Olarak Aşağıdaki Bilgileri İçerecektir: Kurum Ünvanı, Kurum Türü, İl ve İlçe Bilgisi, SGK İle Anlaşmalı Olup Olmadığı, TSS Kapsamında Provizyon Alınmasına Açık Olup Olmadığı, Yatarak ve/veya Ayakta Tedavi Bakımından Provizyon Durum Bilgisi. İdare, Sunulan Listeyi Adayın Resmî İnternet Sitesi, Mobil Uygulaması, Anlaşmalı Kurum Arama Ekranı, Yazılı Kurum Teyidi, Sağlık Hizmet Sunucusunun İnternet Sayfası veya İlgili Kamu Kurumlarının Açık Kaynak Kayıtları Üzerinden Teyit Edebilir. Sunulan Listenin Gerçeğe Aykırı Olduğunun veya TSS Kapsamında Provizyona Kapalı Kurumların Listeye Dâhil Edildiğinin Tespiti Halinde Aday Yeterli Kabul Edilmez. c- Ulusal Hastane Zinciriyle Anlaşmalı Kurum Ağı Adayın Anlaşmalı Kurum Listesinde, Türkiye’de En Az 5 (Beş) Farklı İlde Özel Hastane İşletmekte Olan En Az Bir Özel Hastane Zincirine Ait, TSS Kapsamında Provizyon Alınmasına Açık ve İlgili Zincir Hastanenin SGK İle Anlaşmalı Tüm Kurum/Hastanelerinin Tamamının Anlaşmalı Kurum Listesinde Yer Alması Gerekir. Bu Maddede “Özel Hastane Zinciri”, Aynı Ticari Ünvan, Grup, Holding veya Sağlık Kuruluşu Ağı Altında Faaliyet Gösteren ve Türkiye’de En Az 5 (Beş) Farklı İlde Özel Hastanesi Bulunan Sağlık Kuruluşu Grubunu İfade Eder. Aday Tarafından Sunulacak Listede; Hastane Zincirinin Ticari Ünvanı, Her Bir Hastanenin Ünvanı, Bulunduğu İl ve İlçe, SGK Anlaşma Durumu, TSS Provizyonuna Açık Olup Olmadığı, Gösterilecektir. İdare, Sunulan Bilgileri Adayın Anlaşmalı Kurum Listesi, Sağlık Kuruluşunun Açık Kaynak Duyuruları, İnternet Sayfası, Kurum Teyidi veya İlgili Kamu Kayıtları Üzerinden Kontrol Edebilir. ç- Türkiye’de Büyükşehir Statüsünde Bulunan İllerin Her Birinde Bulunan Aktif Anlaşmalı Özel Sağlık Kuruluşu İsteklilerin, Türkiye’de Büyükşehir Statüsünde Bulunan 30 (Otuz) İlin Tamamında Anlaşmalı Özel Sağlık Kuruluşu Olmalı ve En Az 25 (Yirmibeş) Büyükşehrin Her Birinde Asgari 5 (Beş) Aktif Anlaşmalı Özel Sağlık Kuruluşu Bulunmalı ve Bu Sağlık Kuruluşları Tüm Branşlarda SGK İle Anlaşmalı Olmalıdır. Bu Kapsamda Sağlık Hizmet Sunucusu Olarak; Aday, Anlaşmalı Kurum Listesini Son Başvuru Tarihinden Önceki 30 (Otuz) Gün İçinde Güncellenmiş Olacak Şekilde Sunacaktır. Liste Asgari Olarak Aşağıdaki Bilgileri İçerecektir: Kurum Unvanı, Kurum Türü, İl ve İlçe Bilgisi, SGK ile Anlaşmalı Olup Olmadığı, TSS Kapsamında Provizyon Alınmasına Açık Olup Olmadığı, Yatarak ve/veya Ayakta Tedavi Bakımından Provizyon Durum Bilgisi. 5. İhale yerli ve yabancı tüm isteklilere açık olup, yerli istekliler lehine % 15 oranında fiyat avantajı uygulanacaktır. 6. Ön yeterliğe başvuracak olanların ön yeterlik dokümanını EKAP hesabına giriş yapmak suretiyle indirmeleri zorunludur. 7. Ön yeterlik başvurusu, ön yeterlik değerlendirmesi tarihi ve saatine kadar Demirlibahçe Mah. Demirkapı Sokak N0 24 Mamak/Ankara adresine elden teslim edilebileceği gibi iadeli taahhütlü posta vasıtasıyla da gönderilebilir. 8. Konsorsiyum olarak ihaleye teklif verilemez. KAMU İHALE BÜLTENİ 08 TEMMUZ 2026 – Sayı 5651 HİZMET ALIMI İHALELERİ BÜLTENİ Kamu İhale Kurumu – www.kik.gov.tr 78 9. Bu ihalede elektronik eksiltme yapılmayacaktır. 10. Diğer hususlar: İhalede uygulanacak Sınır Değer Katsayısı (R) : Sigorta Hizmetleri/0,74 Teklifi sınır değerin altında kalan isteklilerden Kanunun 38 inci maddesine göre açıklama istenecektir